患者或家屬打罵甚至襲擊醫(yī)護(hù)人員,是個(gè)世界性“頑疾”。日前發(fā)生在北京民航總醫(yī)院的暴力傷醫(yī)致死案,就驚動(dòng)了英國廣播公司(BBC)等英國媒體。
因?yàn)橛诧柺鼙┝︶t(yī)護(hù)人員問題的困擾。
29日,BBC報(bào)道了全國人大常委會(huì)28日表決通過的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,報(bào)道指出:“中國出臺(tái)了一項(xiàng)新法律,旨在防止針對(duì)醫(yī)務(wù)人員的暴力行為。”
在分析中國的嚴(yán)重暴力傷醫(yī)案件時(shí),BBC認(rèn)為:治療資金不足可能導(dǎo)致醫(yī)患溝通出現(xiàn)錯(cuò)誤或崩盤。
其他因素還包括:媒體對(duì)醫(yī)務(wù)人員的負(fù)面報(bào)道;不切實(shí)際的期望;以及低收入家庭的巨額醫(yī)療賬單。
英國除了這些常見問題,還有其他“英國特色”的問題。
比如,酗酒。
那么,英國暴力傷醫(yī)、攻擊侮辱醫(yī)生的現(xiàn)象有多嚴(yán)重呢?
一個(gè)荒誕的細(xì)節(jié)是:媒體披露的監(jiān)視器畫面顯示,有一位患者坐救護(hù)車時(shí),竟然朝隨行醫(yī)護(hù)人員“吐了24次口水”。
來看兩個(gè)總體統(tǒng)計(jì)數(shù)字:
——英國司法部的數(shù)據(jù)是:2018年,針對(duì)英國國民醫(yī)療體系(NHS)工作人員的襲擊就多達(dá)1.7萬起。
——英國國民醫(yī)療體系(NHS)數(shù)據(jù)顯示,15%的英國醫(yī)療工作人員曾遭受過病人、病人親屬或公眾的肢體暴力。
在報(bào)道全國人大立法時(shí),BBC專門附上了和英國發(fā)生暴力傷醫(yī)的相關(guān)報(bào)道鏈接。
今年5月,BBC采訪了四名一線醫(yī)護(hù)人員。
他們勇敢直面鏡頭,談遭到病人攻擊的親身經(jīng)歷。
一位名叫哈瑞·哈里-德雷克羅斯的急診部男性高級(jí)護(hù)師面向鏡頭痛訴:暴力傷醫(yī)最嚴(yán)重的時(shí)候,“一周我們很可能要遇到三四起”。
暴力行為不僅局限于捅刀子殺人,言語打罵、攻擊性行為以及帶來的人格侮辱也給“白衣天使”們留下了巨大的心理陰影。
一位名叫安妮·布什的助理護(hù)師回憶道:一位病人甚至“把尿瓶朝他們身上扔”。
為此,英國皇家護(hù)理學(xué)會(huì)甚至在2018年專門發(fā)布了一份中期調(diào)查報(bào)告。
這份24頁的報(bào)告標(biāo)題叫:
《國民醫(yī)療體系當(dāng)中的暴力與侵犯——對(duì)問題規(guī)模與影響的評(píng)估》
這份報(bào)告中有一組圖表和數(shù)據(jù)令人心碎。
它引述的一份2017年的調(diào)查中,詢問了近一年中受到肢體攻擊(physical abuse)或言語攻擊(verbal abuse)的醫(yī)護(hù)人員:
“你是否還會(huì)建議別人以醫(yī)護(hù)為職業(yè)?”
傷醫(yī)的惡果顯現(xiàn)了。
——受到“肢體攻擊”的受訪人當(dāng)中,46.6%表示“不會(huì)”;只有33.9%的人表示“還會(huì)”;
——受到“言語攻擊”的受訪人當(dāng)中,41.3%表示“不會(huì)”;只有36.4%的人表示“還會(huì)”。
為了對(duì)付暴力傷醫(yī),英國醫(yī)療系統(tǒng)、警方、檢方都行動(dòng)了起來。
2018年10月,英國衛(wèi)生大臣馬修·漢考克在向皇家護(hù)理學(xué)會(huì)致辭時(shí),宣布了英國首份《國民醫(yī)療體系(NHS)暴力減少戰(zhàn)略》。
這項(xiàng)戰(zhàn)略有幾個(gè)核心舉措:
——NHS與警方和皇家檢察院合作,以最快、最有效的方式幫助受害者提供證據(jù)并提起訴訟;
——護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)(CQC)將暴力行為納入其檢查制度進(jìn)行仔細(xì)核查,并確定需要進(jìn)一步支持的對(duì)象;
——改進(jìn)對(duì)工作人員進(jìn)行的應(yīng)對(duì)暴力的培訓(xùn),包括涉及到面對(duì)癡呆癥或精神病患者攻擊的情況;
——及時(shí)為遭受暴力的工作人員提供心理健康支持。
最近,英國的全科大夫門診專門訓(xùn)練醫(yī)護(hù)人員自衛(wèi),以應(yīng)對(duì)“暴力病人”帶來的恐懼。
醫(yī)鬧、暴力如此猖狂,立法肯定要跟上。
英國2019年9月就批準(zhǔn)了《攻擊急救人員法案》,并于11月生效實(shí)施。
其中寫明:被判犯有普通襲擊急救人員罪的人的最高刑期將增加一倍,從六個(gè)月增加到一年。
對(duì),你沒看錯(cuò):
原來判6個(gè)月的,現(xiàn)在要判一年!
對(duì)于英國政府一系列“組合拳”的執(zhí)行效果,眾說紛紜。
有媒體報(bào)道稱傷醫(yī)案件數(shù)量減少了一半;而英國獨(dú)立電視臺(tái)五月份采訪了兩位醫(yī)護(hù)人員,他們表示情況沒有任何好轉(zhuǎn),覺得向上面舉報(bào)了被襲擊跟沒舉報(bào)一樣。
但各方都不否認(rèn):有舉措總比不管強(qiáng)。
這時(shí)候,官方力挺撐醫(yī)、依法從嚴(yán)治暴就很關(guān)鍵了。
衛(wèi)生大臣漢考克曾發(fā)聲,要求院方力挺醫(yī)護(hù)人員:“如果你是在急診室工作的最初級(jí)的醫(yī)療助理人員,當(dāng)有人對(duì)你施暴時(shí),你不知道何去何從,你覺得自己沒有得到足夠的支持——這對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層來說就是一個(gè)巨大的問題,而且他們應(yīng)該解決這個(gè)問題。”
《攻擊急救人員法案》送交批準(zhǔn)時(shí),英國司法大臣斯圖爾特就曾指出:“襲擊監(jiān)獄官員或任何急救人員,不只是一起孤立的襲擊——它代表著針對(duì)整個(gè)公眾的暴力行為。”
半年前,同樣是因?yàn)楸┝t(yī),印度80多萬名醫(yī)療人員頂著驕陽上街抗議表達(dá)不滿。
看來有條道理、有句訴求,它超越文化,每個(gè)人都懂,就個(gè)四字:
“將心比心。”
(本文原載于中國日報(bào)旗下微信公眾號(hào)“世界觀”)